新贝奥生物灭鼠剂-有效成分雷公藤

　　雷公藤属卫矛科植物，产于浙江、安徽、江西、湖南、广东、广西、福建、台湾、云南等地。该物种为中国植物图谱数据库收录的有毒植物，其毒性为全株有毒，属称断肠草。雷公藤中提取的化学物质医药上主要用途：免疫抑制、抗肿瘤、抗生育等。英文名：Common Threewingnut Root.
　　《全国中草药汇编》：祛风，解毒，杀虫。外用治风湿性关节炎，皮肤发痒，杀蛆虫、毒鼠、灭钉螺。

雷公藤中毒

（医学教育网）

病因及发病机理

雷公藤的有毒成分对胃肠道有强烈刺激作用，可引起胃肠粘膜充血、水肿、坏死；亦可引起肝脏、肾脏、心脏等脏器的出血、坏死，对心肌有直接损害作用。经胃肠道吸收入血后可造成中枢神经系统损害，抑制骨髓功能，引起进行性贫血。         

中毒的临床表现

1.神经系统症状：眩晕，头昏头痛，全身疲乏，肢麻肌痛，痉挛甚而抽搐。

2.循环系统症状：胸闷，心悸，心痛，气短，血压下降，心跳减弱，心律不整，紫绀，体温下降，休克。

3．消化系统症状：恶心呕吐，口干，纳呆，腹胀腹痛，腹泻或便秘，全身黄疸。

上述中毒症状持续2～3日后出现急性肾功能衰竭，浮肿，腰痛，尿少，严重时可出现尿毒症而致死。

辅助检查

  1. 尿分析：可出现蛋白、红细胞、管型、血红蛋白尿。   

  2. 血液生化检查：可出现血中非蛋白氮，尿素氮升高，血肌酐升高，肌酐清除率下降。血二氧化碳结合力下降、电解质紊乱。

危重指标

    1.严重的心肌损害，出现危险性心律失常。

    2.急性溶血。

3. 急性肾功能衰竭。

治疗

(一) 治疗原则   

清除毒物，促进排泄，防治急性肾功能衰竭，对症主持治疗。

(二) 治疗措施  

  1．清除毒物：服药3-4小时内者应尽早催吐，洗胃，导泻，尽早把毒物排出。

  2．解毒：兔胃浸出液200ml，顿服。可服鸡蛋清或活性炭，以减轻毒素的继续吸收；呼吸困难及紫绀者，给氧，并予呼吸兴奋剂；惊厥抽搐者，给予安定苯巴比妥等镇静，抗惊厥药，静脉注射高渗葡萄糖及其他对症处理。

  3．对症与支持治疗：输液，吸氧、强心等对症处理，注意水、电解质平衡。

二、中医治疗

（一）单方验方

    1．绿豆120g、甘草30g、水煎服，顿服。

2．新鲜羊血300ml趁热灌服，1～2次。

3．先服鸡蛋白两个，再将金粉蕨用冷开水洗净，打成泥状，用干净纱布包好，绞汁，开水兑服。

  4．鲜凤尾草(井口边草)120g、塘螺60个、乌桕树鲜嫩芽10余个，混合洗净，捣碎取汁吞服，每日2次。

5．蛇莓(去果实)60g、绿豆60g，冷开水浸泡后榨汁服。

6．鲜地捻90g～150g，水煎服。

7．鲜萝卜汁或鲜韭菜汁200ml，顿服。

8．莱菔子250g煎汤至200ml顿服。

二、应急措施

    1．中药灌肠治疗

患者出现尿少，浮肿，心悸头晕，气促，恶心呕吐，甚至尿闭神昏抽搐等气机瘀滞，湿毒内阻的危重病症时（急性肾功能衰竭），可用中药保留灌肠。

⑴ 方一：大黄、槐花、崩大碗各30g，水煎至300～350m1作保留灌肠，每日1次。

⑵ 方二：生大黄15g～30g、附子9g、生牡蛎60g，水煎至150ml～200ml作保留灌肠，每日1次。

⑶ 方三：大黄、黄芪各30g，红花、丹参各20g，制成中药结肠灌注液，成人每次用l00ml，加入5％碳酸氢钠20ml，加温至38℃后，通过肛管作结肠灌注，每日6次。

2．高热神昏的处理

⑴ 安宫牛黄丸、至宝丹、紫雪丹其中1种，每次1～2丸，口服或鼻饲，每日2次。

⑵ 醒脑静注射液10ml加入等渗葡萄糖注射液60ml～l00ml，静脉滴注，每日1～2次。

三、如发现皮下出血点，建议使用维生素K1改善症状。

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